Vaskulitiden
Definitionsgemäß sind Vaskulitiden entzündlich rheumatische Systemerkrankungen der Gefäße. Man unterscheidet nach der Größe der Gefäße:
Vaskulitis der großen Gefäße:
- Riesenzellarteriitis
- Takayasu Syndrom
Vaskulitis der mittleren Gefäße:
- Polyarteriitis = Panarteriitis nodosa
- Kawasaki Syndrom
Vaskulitis der kleinen Gefäße
- Wegenersche Granulomatose
- Churg Strauss Syndrom
- Mikroskopische Polyangiitis
- Purpura Schoenlein Hennoch
- Kutane leukozytoklastische Angiitis
Man findet bei den Vaskulitiden typischer weise Autoantikörper, die gegen die neutrophilen Granulocyten gerichtet sind, sogenannte ANCA. Hier unterscheiden wir zwei verschiedene
- c-ANCA (cytoplasmatische ANCA)
- p-ANCA (perinucleäre ANCA)
Allen Vaskulitiden ist gemeinsam, dass Veränderungen sowohl an der Haut, an den Gelenken, aber auch an allen inneren Organen vorkommen.
Bei Nierenbeteiligung führt diese häufig zu einer progredienten Niereninsuffizienz mit der möglichen Komplikation der Dialyse (Blutwäsche).
Therapie der Wahl ist wieder der Einsatz von Corticosteroiden neben sogenannten Immunsuppressiva.